|
Преждевременной эякуляцией принято считать наступление семяизвержения до иммиссии полового члена.
В большинстве случаев эякуляция происходит непосредственно перед иммиссией — при соприкосновении полового органа мужчины с женскими гениталиями. Но так же нередки случаи преждевременной эякуляции и во время предварительных ласк даже в тех случаях, когда они не связаны с прямым контактом с мужскими гениталиями. Семяизвержение может произойти в моменты раздевания, поцелуев. При этом наблюдается частичная эрекция, или даже ее полное отсутствие.
«Слишком раннее семяизвержение» — это медицинский термин, обозначающий те случаи, при которых семяизвержение наступает уже после иммиссии полового члена, но через слишком короткий промежуток времени, недостаточный для наступления оргазма у женщины. Семяизвержение может произойти почти сразу после введения полового члена, нескольких фрикций, или непродолжительного сексуального контакта менее одной-двух минут. То есть того периода времени, которого явно недостаточно для получения сексуального удовлетворения партнершей.
Безусловно, данное понятие весьма относительно — ведь нередко случается так, что и партнерша обладает не слишком ярким темпераментом, что мешает ей получить удовлетворение за то время, которое в состоянии обеспечить ее партнер. Поэтому для внесения ясности медиками было установлено уточнение — слишком ранним считается семяизвержение, наступившее до истечения двух минут с момента введения полового члена во влагалище, и если при этом оргазм у женщины не наступил. Так же существует другой критерий определения — совершение менее 25-ти фрикционных движений за период полового акта. Однако, главным фактором в определении данного заболевания является все-таки реакция партнерши. Если у женщины наступает оргазм даже в том случае, если половой акт проистекает менее одной минуты, трудно говорить о наличии проблемы. Окончательным определением критериев нормы, учитывая все вышесказанное, можно назвать сочетание следующих показателей: нормой можно считать половой акт продолжительностью не менее двух минут, при условии получения оргазма партнершей.
Так же следует учитывать факт самоконтроля — мужчина должен уметь контролировать семяизвержение в пределах,позволяющих партнерше получить удовлетворение хотя бы в 50-% случаев совершения полового акта.
Преждевременный оргазм у женщин встречается гораздо реже, и к тому же, он не препятствует дальнейшему продолжению полового акта. Поэтому рассматриваться с клинической точки зрения мы его не будем.
Преждевременное семяизвержение можно считать вполне нормальным в подростковом периоде. Это вполне физиологическое явление, если учесть повышенный гормональный фон растущего подростка, бурное сексуальное развитие молодого организма и возрастную неопытность. Также вполне нормальным можно считать данное явление в тех случаях, когда по вынужденным обстоятельствам мужчина был лишен возможности совершать половой акт — после длительного периода воздержания. В большинстве случаев эти явления постепенно исчезают. С возрастом у подростков, или вхождением в нормальное русло сексуальной жизни у взрослых мужчин. Каждая эякуляция снижает степень концентрации гормона возбудимости в крови и постепенно обменные процессы приходят в норму. Если мужчина знает данную особенность своего организма, ему легче приспособиться к потребностям собственного тела и научиться вести регулярную половую жизнь. Но в тех случаях, когда это по ряду причин невозможно, наблюдаются частые невротические реакции, и последующие за ними расстройства супружеской жизни. Недостаточность знаний в этой области ведет к появлению страхов, опасений, и, соответственно, еще большему снижению сексуальной активности. Таким образом, круг болезни замыкается.
В процессе развития невротически обусловленного преждевременного и раннего семяизвержения можно выделить две фазы.
Первая фаза — повышение сексуальной возбудимости.
Отсутствие регулярных половых контактов, слишком молодой возраст, чересчур интенсивное эротическое влияние партнерши — все это факторы, способствующие появлению первой фазы заболевания. На этом уровне крайне важен баланс между появлением эротического желания и возможностью его удовлетворения. То есть, чем больше желание и меньше способов для его выхода, тем более велика вероятность преждевременной эякуляции. В таких ситуациях для урегулирования совместной половой жизни достаточно наладить постоянный ритм половых сношений, можно дополнительно применять средства, снижающие половую возбудимость. Чаще всего, со временем, наступает самостоятельная регуляция половых процессов и проблема исчезает сама по себе. После 20-ти лет постепенно наступает период контролирования влечения, а к 30-ти годам и небольшое ослабление постоянного либидо, что вполне нормально.
Вторая фаза — появление невротических реакций, которые наслаиваются на первую фазу. Появляется эмоциональная напряженность, страхи, опасения увидеть неблагоприятную реакцию партнерши. Боязнь скомпрометировать себя усиливает сексуальную напряженность, заставляет закрыться в себе и отказаться от продолжения сексуальных контактов. Как раз это и способствует ухудшению общей ситуации. Такие состояния напряжения могут нарушить равновесие нервной системы и тем самым устранять влияние тормозных механизмов, которые могли бы задержать появление эякуляций.
В этой фазе отмечается также чрезмерная концентрация внимания на половых органах и их функционировании, что только способствует ускорению эякуляции (как известно, отвлечение внимания от полового акта задерживает наступление эякуляции). Все это вызывает еще более раннее семяизвержение, чем в первой фазе. Раннее и преждевременное появление эякуляции при этом уже означает не только повышенную сексуальную возбудимость, но одновременно является проявлением вторичной невротической реакции, наслоившейся на имевшуюся повышенную сексуальную возбудимость.
В таких случаях необходимо комплексное терапевтическое лечение — обязательное создание равновесия между возбудимостью и возможностью удовлетворения своих потребностей, а так же психологическая помощь пациенту в борьбе с невротическими проявлениями — психотерапия, овладение методами релаксации и концентрации внимания.
Невротическую основу раннего и преждевременного семяизвержения отражает также неправильное протекание реакций сексуального возбуждения.
Оно проявляется в том, что неожиданно, без необходимости могут возникать состояния повышенного сексуального возбуждения, сопровождающиеся преждевременным семяизвержением. В нормальных условиях сексуальное возбуждение нарастает постепенно, даже в тех случаях, когда уровень общего возбуждения очень высок.
При невротическом преждевременном семяизвержении сексуальное возбуждение сначала нарастает постепенно (хотя и довольно быстро), а затем вдруг наступает неожиданный «подскок» напряжения, без предварительных предвестников в виде постепенного нарастания возбуждения, обычно предшествующего семяизвержению.
Именно этот механизм и приводит к тому, что мужчины, страдающие преждевременной эякуляцией, не могут контролировать этот процесс, а так же абсолютно лишены возможности его контролировать. Это может серьезно угнетать психику и сказываться на всей дальнейшей жизни пациента. А так же, эта проблема особенно остро встает в тех случаях, когда мужчина хотел бы контролировать наступление беременности у своей партнерши.
Парадокс неверной психической реакции заключается в том, что чем больше мужчина желает оттянуть момент наступления оргазма, тем быстрее он его получает — слишком высока его сконцентрированность на собственных половых органах в этот момент, и именно этот факт как раз и приводит к обратной реакции.
В рамках невротического сексуального расстройства, из-за повышенной возбудимости, семяизвержение наступает тем быстрее, чем слабее эрекция в начале полового акта.
В нормальных условиях наблюдается обратное явление, т. е. семяизвержение появляется тем быстрее, чем сильнее эрекция (как выражение значительного сексуального возбуждения) в начале полового акта.
Раннему или преждевременному семяизвержению часто соседствуют спешка, повышенная нервозность ситуации. Например, когда проведение полового акта связано с его прерыванием в целях предотвращения беременности, или возникают внешние обстоятельства, вынуждающие беспокоиться об интимности и уединенности. На некоторых мужчин с невротическим преждевременным семяизвержением угнетающе действует также тот факт, что в содержании эротических сновидений у них опять-таки фигурирует преждевременное семяизвержение. Обычно они склонны интерпретировать этот факт как свидетельство тяжести их расстройства. В то же время это явление физиологично, нормально, встречается у большинства здоровых мужчин, у которых ночные поллюции появляются до того, как в сновидении осуществляется половое сношение. Так же зачастую мужчины неверно расценивают свое состояние как «импотенцию», хотя на самом деле было бы вернее характеризовать его как «суперпотенцию».
Еще одна распространенная ошибка — это попытка произвести повторный половой акт сразу же после первой, преждевременной эякуляции. Естественно, что нормальная функция половых органов не восстанавливается так быстро, и мужчина лишь в очередной раз «уверяется в собственной импотенции». Так же распространенным заблуждением является сознательный отказ от половых контактов в течение длительного времени «для приобретения формы» — воздержание как раз наоборот, приводит к повышенной возбудимости. Мужчины иногда пытаются найти выход в частой смене партнерш — они считают, что, найдя «ту, единственную», с которой у них все будет нормально, они излечатся от проблемы. Но беспорядочные половые связи, нервная обстановка первого контакта, неподходящие условия для акта — все это факторы, усугубляющие процесс заболевания.
Убежденность в собственном половом бессилии может быть очень сильной, если мужчина не был информирован о механизме развития нарушения, основа которого в виде повышенной сексуальной возбудимости не вызывает никакого сомнения. Об этом свидетельствует также и то, что в случаях преждевременного наступления семяизвержения временное прекращение фрикций может продлить половой акт.
Продлить половой акт так же помогают и прием специальных успокаивающих средств, отвлекающие психологические приемы. Необходимо на первых порах максимально снизить эротические стимулы, ослабить темп фрикционных движений, заранее обсудить с постоянной партнершей и лечащим врачом все вопросы, касающиеся помощи в преодолении проблемы.
Современные ученые полагают, что преждевременное семяизвержение нельзя рассматривать как прямое следствие высокого уровня сексуального возбуждения, поскольку оно является результатом маловыраженной способности к контакту с другим человеком. И именно в этой сфере, прежде всего, и нужно работать с пациентом.
Сущность контроля над эякуляцией сводится к способности мужчины управлять собственным сексуальным возбуждением. Но такой контроль редко бывает полным, так как невозможно с уверенностью предвидеть поведение партнерши. Мужчины обычно добиваются контроля, обучаясь управлять состоянием эмоционального напряжения, возникающего на фоне генитальной активности.
Большинство мужчин, страдающих преждевременным семяизвержением, с самого начала сексуальной активности не могли контролировать эякуляции, однако у некоторых из них этот симптом возникал вторично, после нормального контроля над эякуляцией.
Первичная форма связана с сексуальной неопытностью, боязнью интимности, недооценкой желаний партнерши или с наличием у нее сексуальной дисфункции. Вторичная форма связана с обесцениванием всего комплекса партнерских отношений и с конфликтами, порождающими опасения, причем накопление негативного опыта усиливает напряженность и чувство беспокойства.
Сеть клиник мужского и женского здоровья предлагает полный спектр медицинских процедур лечения преждевременной и ранней эякуляции.
В наших клиниках для устранения преждевременной эякуляции и удлинения длительности полового акта применяется ряд методик.
Блокада ромба Михаелиса по Васильченко
Для этого пояснично-крестцовый ромб обрабатывают хлорэтилом до появления характерной белой корочки, после чего место блокады согревают рукой до появления реактивного покраснения. Процедуру можно проводить 2-3 раза в неделю. На курс требуется от 5 до 14 процедур.
Прижигание семенного бугорка
В качестве растворов для прижигания могут быть использованы растворы серебра или хлоргексидина биглюконат.
Некрогормонотерапия
При данной методике в пояснично-крестцовый ромб подкожно вводятся агрессивные растворы, например Прозерин 0,05% или Кальция Хлорид 10,0%. Суть метода заключена в том, что в месте введения, за счет некроза тканей, начинают вырабатываться биологически-активные вещества, которые, воздействуя на парацентральные дольки, оказывают тормозящее влияние на эякуляцию.
Иглорефлексотерапия
Она применяется по второму тормозному методу. Оказывает позитивное влияние на качество эрекции и продолжительность полового акта.
Сочетание общепризнанных, передовых медицинских технологий и верного психологического подхода в лечении обязательно дает свой положительный эффект. Проблема преждевременной эякуляции излечима, нет таких форм заболевания, которые не поддавались бы полному излечению или существенной коррекции. Приходите на прием к врачу, и он обязательно вам поможет!
|
